Acetaminofen
El
acetaminofén pertenece a una clase de fármacos llamados analgésicos (dolor
calmantes) y antipiréticos (fiebre reductores). El mecanismo exacto de acción
del acetaminofén no se conoce. Puede reducir la producción de prostaglandinas
en el cerebro. Las prostaglandinas son sustancias químicas que causan
inflamación e hinchazón. El acetaminofén alivia el dolor al elevar el umbral
del dolor, es decir, al requerir que se desarrolle una mayor cantidad de dolor
antes de que la persona lo sienta. Reduce la fiebre a través de su acción en el
centro de regulación del calor del cerebro. Específicamente, le dice al centro
que baje la temperatura del cuerpo cuando la temperatura está elevada. La FDA
aprobó el acetaminofén en 1951.
Usos
El acetaminofén
se usa para calmar la fiebre y los dolores y dolores asociados con muchas
afecciones. El acetaminofén alivia el dolor en la artritis. Si el dolor no se
debe a la inflamación, el acetaminofén es tan eficaz como la aspirina.
El
acetaminofén es tan eficaz como el ibuprofeno no esteroideo (Motrin) para
aliviar el dolor de la osteoartritis de la rodilla. A menos que lo indique un
médico, el acetaminofén no debe usarse por más de 10 días.
Efectos secundarios
Cuando se
usa apropiadamente, los efectos secundarios con acetaminofén no son comunes.
Los efectos
secundarios más comunes son sarpullidos, náuseas y dolor de cabeza.
Otros
efectos secundarios importantes incluyen:
·
Reacciones
hipersensibles
·
Reacciones
cutáneas graves
·
Daño
en el riñón
·
Anemia
·
Reducción
del número de plaquetas en la sangre (trombocitopenia)
El consumo
crónico de alcohol también puede aumentar el riesgo de hemorragia estomacal. El
efecto secundario más grave es el daño hepático debido a grandes dosis, el uso
crónico o el uso concomitante con alcohol u otras drogas que también dañan el
hígado.
Dosis
La dosis
para adultos es de 325 a 650 mg cada 4 horas o 500 mg cada 8 horas cuando se
usan formulaciones de liberación inmediata.
La dosis
para la cápsula de liberación prolongada es de 1300 mg cada 8 horas.
La dosis
diaria máxima es de 4 gramos.
La dosis
oral para un niño se basa en la edad y el peso del niño. Si es menor de 12
años, la dosis es de 10 a 15 mg / kg cada 6-8 horas que no exceda los 2,6 g /
día (5 dosis). Si es mayor de 12 años, la dosis es de 40-60 mg / kg / día cada
6 horas y no debe superar los 3.75 g / día (5 dosis).
Drogas que interactúan con el acetaminofén
El acetaminofén
es metabolizado (eliminado por la conversión a otras sustancias químicas) por
el hígado. Por lo tanto, los medicamentos que aumentan la acción de las enzimas
hepáticas que metabolizan acetaminofén, [por ejemplo, carbamazepina (Tegretol),
isoniazida, rifampina (Rifamate, Rifadin y Rimactane) reducen los niveles de
acetaminofén y pueden disminuir la acción eficaz del acetaminofén.
Las dosis de
acetaminofén mayores que las dosis recomendadas son tóxicas para el hígado y
pueden causar daño hepático severo. El potencial de acetaminofén para dañar el
hígado aumenta cuando se combina con alcohol o drogas que también dañan el
hígado.
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